大便形状反应肠道的健康,有一种情况肠癌可能性大,要引起重视

时间:2019-09-03 来源:www.24107.cn

  对于我们每个人来说,每天做的最多的事情,就是起床上班,吃饭,下班回家睡觉。还有两件非常重要的事情,就是大小便。对于大部分人来说,吃喝拉撒睡是特别重要的事情,每天都在发生。

  而对于小部分人来说,能正常的大便,似乎成为了一种奢望,大便次数太多,大便不成形,属于腹泻;好几天不大便,大便干燥,属于便秘。经常有患者来咨询我,医生,我的大便经常不成形,我的大便变细了,我的大便是一个个的粪球。大便为什么会有这么多的形状,与肠道健康有什么关系,大便形状改变代表什么疾病?今天我们就来聊一聊这个问题。

  正常的大便是什么形状的?

  我们大便的主要成分包括了水分,细菌,未消化的食物残渣,不能吸收的膳食纤维,脱落坏死的肠道粘膜细胞等等。成形的大便是在大肠里面产生的,没有消化吸收的食物残渣,从小肠进入到大肠,在大肠里面,水分被吸收,逐渐变成成形的大便。

  正常的大便,应该是软的,香蕉状的,颜色是黄褐色的,当然,大便的颜色与进食的食物有非常大的关系。下图中的第四种大便,是最正常的大便,大家可以对照自己的大便看一下。

  

  大便的形状主要取决于大便中水分的多少,水分过多和过少,都代表着不同的疾病:

  便秘患者的大便形状

  随着大便中水分的减少,大便会变得越来越硬,最后变成硬邦邦的小块状,就像羊粪一样,一小粒一小粒的。很多便秘的患者,大便就是这样的,因为喝水太少或者大便长时间停留在大肠里面,导致大便中的水分被过分的吸收,最后变成了硬硬的粪球。

  慢性便秘的定义为,每周排便少于3次,并且排便费力,粪质硬结、量少。有一些朋友,达不到便秘的诊断标准,但是大便也是比较硬,就像第一张图里面的第二或者第三种情况。对于这些患者,需要多喝水,多进食富含膳食纤维的蔬菜和水果,膳食纤维可以软化大便,促进肠道蠕动,促进排便。

  

  如果已经达到了便秘的诊断标准,除了注意饮食,还需要养成定时排便的好习惯,严重的患者,可以使用一些缓泻的药物。还有更严重的患者,有可能需要接受手术治疗,例如直肠前突,慢传输型便秘的患者。

  所以,如果你大便干燥,呈硬邦邦的小块状,需要找医生咨询,评估一下你便秘的严重程度,选择不同的治疗方案。

  腹泻患者的大便

  便秘的患者,大便中的水分减少。相反,如果大便中的水分不断增加,大便会越来越软,变成没有形状的大便,最后可能变成水样,也就是我们常说的腹泻。

  腹泻的发病机制比较复杂,有可能是肠道蠕动太快,导致水分来不及吸收;肠道粘膜细胞被损害,导致肠粘膜细胞吸收水分的能力减弱;肠道粘膜分泌过多液体等等。

  引起腹泻的病因也非常多,大致可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻的病原体包括细菌,病毒,寄生虫等等。非感染性腹泻的原因也很多,例如肠易激综合征,药物副作用,克罗恩病,溃疡性结肠炎,大肠癌等等。

  

  腹泻的一般治疗原则,包括改变饮食习惯,不要进食容易引起腹泻的食物或者药物,使用一些止泻药物或者解痉药物,感染性腹泻需要抗感染治疗。

  如果是经常出现大便次数增多,大便不成形等情况,需要尽早去医院检查,明确发病的原因,接受正规的治疗。

  腹泻与便秘相交替

  有的患者可出现腹泻与便秘相交替,有时候表现为腹泻,有时候又出现便秘,往往是由于肠道受到刺激,植物神经功能发生紊乱,可以见于肠易激综合征,大肠癌,肠结核等等。

  肠易激综合征是一种功能性的胃肠病,患者的胃肠道比较敏感,受到一点点的刺激,就有可能出现腹痛,腹泻的症状,例如考试,情绪紧张,压抑,寒冷,进食辛辣刺激性食物等等,肠易激综合征的患者,不仅可以出现腹泻,还有可能会出现便秘的症状。

  

  除了肠易激综合征,这种排便习惯的改变,需要引起我们的重视,因为有可能是大肠癌的临床表现,肿瘤在肠道里面刺激大肠,可引起腹泻或者便秘,还有腹泻与便秘相交替的情况,如果人到中年,特别是50岁以后,出现腹泻与便秘相交替的情况,一定要尽早去医院检查,明确诊断。

  大便变细是危险的信号

  除了大便中的水分变少或者变多,会导致大便性状改变。还有一种可能,也属于大便形状改变,那就是大便变细了。每个人的肠道直径有一定区别,所以粑粑的大小也是不一样的。但是,如果你的大便突然比较细,可能是肠道狭窄了,需要警惕一些疾病,例如大肠癌和痔疮。

  大肠癌特别是直肠癌,肿瘤往肠道里面生长,占据肠道的空间,可造成肠道狭窄,大便通过的时候,会对大便造成挤压,引起大便变细,可伴有排便困难,腹胀,便血,黑便等症状。大肠癌好发于中老年人,如果你已经50岁以上了,特别是有家族史的患者,突然出现大便变细的情况,需要十分警惕,很有可能是大肠癌的临床表现,赶紧去医院接受检查和治疗。早期的大肠癌,治愈率是非常高的,可以长期的生存。

  

  类似的,痔疮也是一样的,内痔的痔核往肠内生长,可造成肠管狭窄,引起大便变细。痔疮还可伴有内痔脱出,便血,肛周瘙痒,潮湿等临床表现。痔疮可以发生于任何年龄的患者,但是好发于中青年,如果痔疮出现大便变细的情况,说明已经比较严重了,一定要去医院看看。尽管痔疮不会癌变,但还是需要排除直肠癌的可能,有部分患者,同时患有痔疮和直肠癌。

  总而言之,大便形状改变,可以代表一系列的疾病,与肠道的健康息息相关。希望大家每次大便之后,都要回头看看自己的大便,如果出现了腹泻,便秘,大便变细等大便形状的改变,需要去医院接受检查,明确诊断,接受治疗。

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