鼻咽癌治疗“胜率”可实时评估

时间:2019-09-18 来源:www.24107.cn

标签主题:鼻咽癌治疗敏感性治疗决策诱导化疗成功率患者临床试验设计治疗失败治疗过程亚型

中山大学肿瘤中心孙英教授领导的国际研究团队在鼻咽癌动态预后的分子指标方面取得了显着进展。他们首次在全世界范围内描述了诱导化疗和同步放化疗过程中的血浆ebv-dna。该过程中的动态变化,提出了四种反应亚型,可用于实时评估患者对治疗的敏感性。这项研究为医生做出治疗决策提供了重要依据,为患者实时了解自身对癌症治疗的反应性和治疗失败的风险提供了经济、无创的评估。相关论文最近在国际权威期刊《自然通讯》上在线发表。

鼻咽癌与eb病毒感染密切相关。血浆epstein-barr病毒dna检测是鼻咽癌筛查、危险分层和随访的潜在活检工具,但可用于监测鼻咽癌患者对治疗的反应和动态评估疾病风险。以前没有研究结论。为此,孙莹教授的团队在中山大学肿瘤医院鼻咽癌智能大数据平台筛选了1万多例鼻咽癌患者,最终筛选出673例接受诱导化疗+同步放化疗的患者。强奸和系统测试EB。局部晚期鼻咽癌患者病毒dna定量分析。

研究人员描述了患者治疗过程中ebv dna的变化,并将其分为四个亚型。多因素生存分析提示epstein-barr病毒dna反应亚型是一个独立于临床分期、影响复发和转移风险的预后因素。有趣的是,这四种反应类型与临床观察的抗肿瘤治疗敏感性一致,因此被命名为早期反应、中度反应、延迟反应和治疗耐药。

研究人员还发现,EBV DNA在第一疗程诱导化疗后下降最快,后续治疗阶段的下降程度显着降低。这表明大多数鼻咽癌肿瘤克隆对治疗敏感,残留的Epstein-Barr病毒DNA分子指标反映了一些对。耐药肿瘤克隆的治疗进一步表明,Epstein-Barr病毒DNA与残留的肿瘤克隆负荷和治疗敏感性密切相关。

此外,研究团队还在不同时间点探讨了EBV DNA与化疗强度之间的关系,并在分子标记的指导下推荐了适应风险的鼻咽癌的临床试验设计建议。 (记者王玉玉,特约记者金娟)

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